リー湘南クリニック院長ブログ『異端医師の独り言』さんより、転載します。
貼り付け開始。
「腎・泌尿器科」 性病症状により、一回内服あるいは注射と一週間の内服で治ります
2009年04月11日07:55
☆☆クラミジア感染症とPCR法
カテゴリ
医者が治せる病気 作る病気 性感染する可能性のある病気（STD）は 35あり、当院で最も多いのは、クラミジアです。症状は様々で、尿道の違和感や排尿時痛から、全く症状のない方もいます。また淋病と混合感染も比較的多くみます。淋菌、クラミジアとも、
性交渉しない方にも散見するので、銭湯・温泉や洗濯機を介す感染経路を想像しています。
クラミジアは、細胞内に寄生する細菌で、以前は鋭敏な検査法がありませんでした。そのため、淋病以外の尿道炎をまとめて「非淋菌性尿道炎」と称し、治療してきました。1983年、PCR法が発明されて以来、クラミジア感染を尿だけで正確に診断できるようになりました。
PCRというのは、Polymer Chain Reactionの略で、検体を「暖め（94℃）→冷やす（45℃）」を繰り返すだけで、検体中の DNA量を2,4,8倍…といくらでも増やせる技術で、尿にクラミジアの DNAが一本でも含まれていれば、正確に診断できるようになったのです。
ちなみに、PCR法を発明したのは、サーファー、キャリー・マリスで、1993年にノーベル賞を受賞した。
クラミジアに感染しても一回あるいは一週間の内服で完治します。パートナーがクラミジアと診断されたら、症状がなくても検査と内服が薦められます。クラミジアの検査を受ける場合、一時間以上排尿しないで受診下さい。
ちなみに、DNAは、A,T,C,Gと略される、たった 4つの塩基から構成され、この並べ順をゲノムといいます。ゲノムのうち、意味のある（蛋白質を暗号化している）部分を「遺伝子」と呼びます。すべての生命現象は、DNA（あるいは RNA）から作られるタンパク質の立体構造に帰します。
1953年、ワトソンとクリックが DNAの 2重螺旋構造を発見し、それから 50年、2003年 4月に、ヒトの全ゲノムが解読されました。J.D. ワトソン著「DNA」には、この 50年の経過が分かりやすく紹介されています。
（2007年1月の記事、校正）
★★レセコンと性病 お会計を手計算で行うと時間がかかり、間違いが生ずる可能性もある。月末に、皆様の保険分を集計して支払い基金に請求するのですが、これら事務をレセプター･コンピューター、レセコンで行うのです。
大手メーカーのレセコンは、300万円位、オプションをつけると軽く 500～600万円にもなります。当院のレセコンは DYNAという素人がこさえたソフトで、初年度、使用権を買い（約30万円）、毎年使用料（約 13万円）を払う仕組み。厚労省がルールを変更すれば、都度アップデート版が配信され、とてもお安いのです（大手メーカーに比べればですが）。
ところで、DYNAを購入すると自動的に会員になり、皆で協力しソフトを改良していくため MLがくる。その中に、新宿さくらクリニックを営む、頭の悪い、目立ちたがり屋の後輩 Sの名があった。何でも、従来の尿道炎の診断法に合点が行かないので、独自の診断法を考案したと。
様々な菌が尿道炎の原因となりますが、潜伏期間や症状はまちまち、無症状から強い排尿時痛まで。尿道から膿様のものが出る場合、淋病を疑うが、無症状の方（パートナーが淋病のため検査に来る）もいる。
症状の多寡は、菌と患者の相性によるから、症状から淋病だとか診断するのは不可能なのです。治療法は、どの尿道炎も同じ、薬を一週間内服する。ただし、淋病が疑われる場合は「ロセフィン」という注射を併用する。
Sは膣炎も診察するらしい。膣炎の種類は 3つ、治療法は 2種類、どちらを選ぶかは、症状を聞けば簡単に分かる。Sは全国で有数の性病患者数を誇示し、いい年こいてドブ川みたいな「性感染症学会」で発表し、悦に入っている。そんな暇があるなら、英文教科書を読めばいいのに、お大事に。
ちなみに先進国中、日本人の性交渉の数は最低、最高はスペイン人、何と日本人の 7倍。スペイン人を伴侶にとお考えの方、体調も考え、ご参考まで。
リー湘南クリニック （2007年6月の記事、校正）
貼り付け終り。
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